Forms and Records
Patient forms
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Información de Seguro para PacientesInformacion de AdmisionPolitica de PagosAviso del Departamento de EmergenciasMedicare: Cómo seleccionar a su médico de cabeceraMedical records forms
- Request to Send Records – Use this link to request to send TRMC records to another facility. Please note this will take you to a third-party processing site. If you want records sent to us from a different facility, please reach out to that facility.
Important Notes about your child’s medical record request/Portal Proxy access: Under Colorado law, minors who consent to treatment for certain sensitive issues have the right to control who can receive this information. These laws are common across the United States and were created to ensure minor patients can receive the medical care that they may need without fear. To comply with federal and state laws, TRMC limits parental access to its Patient Portal beginning at age 12, unless a Teen Proxy Access form is signed; and when a child reaches age 18, all parental access to the Patient Portal ends, unless an Adult Proxy Access form is signed. TRMC reserves the right to deny access if the information is not part of the designated record set or if we determine the access could endanger or harm the patient or others.
Formularios Registros médicos
- Solicitud de envío de registros médicos – Utilice este enlace para solicitar el envío de registros de nuestra clínica a otro consultorio. Tenga en cuenta que este enlace lo llevará a otro sitio de procesamiento. Si desea que nos lleguen sus registros desde otro consultorio, comuníquese con ellos.
Importante sobre el pedido de acceso al registro médico de su hijo o a acceso al Portal como Representante Legal: Según la ley de Colorado, los menores que dan su consentimiento para el tratamiento de asuntos delicados tienen derecho a controlar quién puede recibir esta información. Estas leyes son comunes en todo el país y fueron creadas para garantizar que los pacientes menores de edad puedan recibir la atención médica que necesiten sin tener miedo. Para cumplir con las leyes federales y estatales, la clínica de Telluride (TRMC por sus siglas en inglés) limita el acceso de los padres al Portal del Paciente a partir de los 12 años del paciente, a menos que se firme la Solicitud para el Representante Legal de un Adolescente. Cuando el paciente cumple 18 años, los padres ya no tienen acceso al Portal del Paciente, a menos que se firme la Solicitud para el Representante Legal de un Adulto. TRMC se reserva el derecho de denegar todo acceso si la información no forma parte del conjunto de registros designados o si se determina que tal acceso podría poner en peligro o dañar al paciente o a otros.